Tôi 47 tuổi, giới tính nam, cao 1,56m, nặng 54kg, huyết áp 130/80, là công chức. Gia đình có mẹ (bệnh khi trên 65 tuổi) và anh trai (bệnh khi trên 55 tuổi) bị bệnh mạch vành. Vài năm gần đây tôi hay bị nhức mỏi phần ngực trái, cổ bên trái, cánh tay trái và lưng trái không biết có phải là triệu chứng đau ngực do bệnh mạch vành?
Kiểm tra cholesterol có kết luận rối loạn lipid máu (cholesterol 293mg%, trglyceride 323, HDL 51, LDL 177), điện tâm đồ bình thường. Tôi không hút thuốc, không uống rượu, không thừa cân. Tôi muốn kiểm tra mạch vành xem có bệnh không phải đến đâu, có cần chụp X-quang, siêu âm...? (Ba Quan Vu)
Trái tim giống như một máy bơm đưa máu đi nuôi các cơ quan trong cơ thể. Để đảm bảo chức năng bơm máu, bản thân trái tim cũng được nuôi dưỡng bởi một hệ thống mạch máu riêng gọi là hệ mạch vành.
Bệnh mạch vành, bệnh tim do mạch vành, bệnh tim thiếu máu cục bộ, suy vành, thiểu năng vành là những cụm từ khác nhau để chỉ tình trạng động mạch vành bị hẹp, dẫn đến lượng máu cung cấp cho cơ tim giảm sút.
Có nhiều nguyên nhân gây ra bệnh mạch vành nhưng đa số do xơ vữa động mạch. Bệnh mạch vành là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở các nước đã phát triển. Bệnh thường gặp ở người có tiền sử gia đình mắc bệnh tim mạch sớm (trước 55 tuổi), người hút thuốc lá, người mắc bệnh tăng huyết áp, tăng mỡ (cholesterol) máu, đái tháo đường, béo phì, ít hoạt động thể lực và stress. Nguy cơ mắc bệnh mạch vành tăng theo tuổi và cao hơn ở nam giới.
Người bị bệnh mạch vành có thể hoàn toàn không có triệu chứng gì cả, chỉ tình cờ phát hiện khi đo điện tâm đồ (ECG) cho đến cơn đau thắt ngực dữ dội, nhồi máu cơ tim hoặc tử vong.
Cơn đau thắt ngực điển hình có cảm giác đau thắt, bóp nghẹt, xiết chặt phía sau xương ức, có thể không lan, có thể lan xuyên lồng ngực ra phía sau giữa hai xương bả vai, dọc mặt trong cánh tay trái tới ngón út. Cơn đau có thể chỉ thoáng qua vài giây, vài phút hoặc kéo dài vài chục phút, thường xuất hiện sau gắng sức như đi bộ đường dài, leo cầu thang, khiêng đồ nặng, chơi thể thao nặng…
Bệnh mạch vành không triệu chứng có thể được chẩn đoán bằng đáp ứng dương tính với nghiệm pháp gắng sức trên điện tâm đồ, siêu âm tim hoặc kết hợp với xạ hình tưới máu cơ tim, hoặc chụp động mạch vành.
Có nhiều nguyên nhân gây đau ngực trái. Triệu chứng đau ngực của bạn không thật điển hình là cơn đau thắt ngực và kết quả điện tâm đồ bình thường nên chưa thể kết luận bạn bị bệnh mạch vành.
Tuy nhiên bạn 47 tuổi, giới tính nam, gia đình có mẹ và anh trai bị bệnh mạch vành là những yếu tố nguy cơ gây bệnh nên cần phải tầm soát bệnh. Vì vậy bạn nên đi khám ở một trung tâm tim mạch để được đo điện tâm đồ gắng sức, siêu âm tim, siêu âm tim gắng sức, chụp động mạch vành...
Bạn đang có một lối sống rất tốt: không hút thuốc, không uống rượu. Dù có bị bệnh mạch vành hay không, bạn nên tiếp tục duy trì cuộc sống điều độ, tập thể dục, chơi thể thao, áp dụng chế độ ăn cữ mỡ, tránh ăn mặn, duy trì trọng lượng cơ thể ở mức hợp lý và kiểm soát huyết áp trong giới hạn bình thường…
Chúc bạn luôn vui, khỏe và có một trái tim thật khỏe mạnh.
Th.S-BS Vũ Trí Thanh
(giảng viên ĐH Y dược TP.HCM)
(Theo Tuoitre.com.vn)
